ভ্যারিকোসেল এটি পুরুষদের মধ্যে একটি সাধারণ অবস্থা যা গঠিত অস্বাভাবিক প্রসারণ স্পার্মাটিক কর্ডে উপস্থিত শিরাগুলির যা অণ্ডকোষকে সমর্থন করে, একটি সমস্যা যা পুরুষের স্বাস্থ্য এবং উর্বরতা উভয়কেই প্রভাবিত করে। যদিও এটি লক্ষণবিহীন হতে পারে বা অনেক ক্ষেত্রে অলক্ষিত হতে পারে, তবে টেস্টিকুলার ফাংশন এবং সেমিনাল মানের উপর এর প্রভাব এটিকে একটি অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক সমস্যা করে তোলে।
ভ্যারিকোসেল কী এবং কেন এটি ঘটে?
ভ্যারিকোসেল হল শুক্রাণু কর্ডের শিরাগুলির ভালভের ব্যর্থতার ফলাফল, যা অণ্ডকোষ থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্তের স্বাভাবিক প্রবাহকে বাধা দেয়। এর ফলে আক্রান্ত শিরায় রক্ত জমাট বেঁধে যায় প্রগতিশীল প্রসারণ. চাক্ষুষ ক্ষেত্রে, এটি একটি হিসাবে দেখা যেতে পারে বৃদ্ধি অথবা অণ্ডকোষে স্ফীতি।
এটা অনুমান করা হয় যে varicocele প্রায় মধ্যে প্রভাবিত করে ৮০% এবং ৮০% বিশ্বব্যাপী পুরুষদের মধ্যে, এই অঞ্চলের শিরাগুলির অনন্য শারীরস্থানের কারণে অণ্ডকোষের বাম দিকে বেশি সাধারণ। বিরল ক্ষেত্রে, এটি সঠিক একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক হতে পারে।
ট্রিগারিং ফ্যাক্টর এবং ভ্যারিকোসেলের প্রকার
Varicocele এর কারণের উপর নির্ভর করে দুটি প্রধান প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- প্রাথমিক বা ইডিওপ্যাথিক: এটি সবচেয়ে সাধারণ এবং গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থার সাথে যুক্ত নয়। এটি প্রধানত শিরাস্থ ভালভের অক্ষমতার কারণে উদ্ভূত হয়, সাধারণত বাম শুক্রাণু শিরাতে।
- মাধ্যমিক বা অর্জিত: এটি অন্য একটি মেডিকেল অবস্থার ফলস্বরূপ প্রদর্শিত হয়, যেমন একটি আব যা শুক্রাণুর শিরায় রক্ত চলাচলে বাধা সৃষ্টি করে। এই ধরনের একটি প্রয়োজন ব্যাপক ক্লিনিকাল মূল্যায়ন.
ভ্যারিকোসিল গ্রেড
Varicocele এছাড়াও তার তীব্রতা অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা a দ্বারা নির্ধারিত হয় শারীরিক অন্বেষণ এবং/অথবা ইমেজিং পরীক্ষা যেমন ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড। গ্রেডগুলি নিম্নরূপ:
- গ্রেড 1: ভালসালভা কৌশল (পেটের চাপ বৃদ্ধি) করার সময় এটি শুধুমাত্র সনাক্ত করা যায়।
- গ্রেড 2: এটি নির্দিষ্ট কৌশলের প্রয়োজন ছাড়াই পালপেট করা যেতে পারে, তবে এটি খালি চোখে দেখা যায় না।
- গ্রেড 3: এটি খালি চোখে একটি হিসাবে দৃশ্যমান হয় বুল্টো অণ্ডকোষে, এমনকি শারীরিক পরীক্ষা ছাড়াই।
ভ্যারিকোসিলের লক্ষণ
ভ্যারিকোসেল বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গবিহীন, তবে অন্যদের ক্ষেত্রে এটি বিভিন্ন উপসর্গের সাথে প্রকাশ করতে পারে, যেমন:
- ব্যথা বা ভারী বোধ অণ্ডকোষে, বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়িয়ে থাকা বা জোরেশোরে শারীরিক কার্যকলাপ করার পরে।
- টেস্টিকুলার অ্যাট্রোফি, যার অর্থ প্রভাবিত অণ্ডকোষের আকার হ্রাস।
- শিরার সংবেদন প্রসারিত যা অণ্ডকোষে পালপেটেড হতে পারে।
- পুরুষ বন্ধ্যাত্ব, যা কিছু ক্ষেত্রে একমাত্র দৃশ্যমান উপসর্গ হতে পারে।
ব্যথা সাধারণত হালকা হয় এবং একটি বিরতিহীন অস্বস্তি হিসাবে বর্ণনা করা হয় যা সারা দিন খারাপ হতে পারে।
উর্বরতার উপর ভ্যারিকোসেলের প্রভাব
ভ্যারিকোসিলের সবচেয়ে উদ্বেগজনক দিকগুলির মধ্যে একটি হল এর সাথে সরাসরি সম্পর্ক পুরুষ বন্ধ্যাত্ব. থেকে তথ্য অনুযায়ী বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও), পর্যন্ত ৮০% বন্ধ্যা পুরুষদের মধ্যে ভ্যারিকোসেল থাকে। এই অবস্থা বীর্যের গুণমানকে প্রভাবিত করে, শুক্রাণুর সংখ্যা হ্রাস করে, তাদের গতিশীলতা এবং তাদের রূপবিদ্যা পরিবর্তন করে।
ভ্যারিকোসিল যে প্রক্রিয়ায় শুক্রাণুজনিত রোগকে প্রভাবিত করে তা সম্পূর্ণরূপে স্পষ্ট নয়, তবে প্রসারিত শিরায় রক্ত জমার কারণে অণ্ডকোষের তাপমাত্রা বৃদ্ধি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়। এই তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে শুক্রাণুর ডিএনএ ক্ষতি করে এবং টেস্টোস্টেরন উত্পাদন পরিবর্তন করে।
ভ্যারিকোসেল রোগ নির্ণয়
ভ্যারিকোসেলের নির্ণয় সাধারণত একটি দিয়ে শুরু হয় শারীরিক অন্বেষণ একজন ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত, যিনি অণ্ডকোষে বর্ধিত শিরা সনাক্ত করতে পারেন। উপরন্তু, ইমেজিং পরীক্ষা যেমন ব্যবহার করা যেতে পারে:
- স্ক্রোটাল ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড: এটি ভেরিকোসেলের উপস্থিতি নিশ্চিত করার এবং শিরাস্থ প্রসারণের ডিগ্রি মূল্যায়ন করার সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট কৌশল।
- স্পার্মোগ্রাম: এটি বীর্যের গুণমান বিশ্লেষণ করতে এবং উর্বরতার উপর ভ্যারিকোসিলের প্রভাব নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
চিকিত্সার বিকল্প
ভ্যারিকোসেলের চিকিৎসা নির্ভর করে উপসর্গের তীব্রতা এবং রোগীর উর্বরতার উপর তাদের প্রভাবের উপর। প্রধান বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:
- স্ক্রোটাল সমর্থন: অস্বস্তি উপশম করতে এবং অণ্ডকোষে চাপ কমাতে হালকা ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
- ভ্যারিকোসেলেক্টমি: এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা রক্ত প্রবাহকে পুনঃনির্দেশিত করার জন্য প্রভাবিত শিরাগুলি বন্ধ করে দেয়। এটি বিভিন্ন পদ্ধতির (খোলা, ল্যাপারোস্কোপিক বা মাইক্রোসার্জিক্যাল) ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।
- এমবোলাইজেশন: এটি একটি কম আক্রমণাত্মক কৌশল যা প্রসারিত শিরাগুলিকে ব্লক করতে ক্যাথেটার ব্যবহার করে।
প্রায় a 60-70% ভেরিকোসেলে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার পরে বীর্যের গুণমানে উন্নতি হয় এবং গর্ভাবস্থার হার পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় ৮০% বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে সংগ্রাম দম্পতিদের মধ্যে.
ভ্যারিকোসেলের জন্য প্রতিরোধ এবং যত্ন
যদিও ভ্যারিকোসিলের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যায় না, কিছু অভ্যাস জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে:
- অণ্ডকোষের পরিবর্তন সনাক্ত করতে নিয়মিত টেস্টিকুলার স্ব-পরীক্ষা করুন।
- অণ্ডকোষে কোনো পিণ্ড বা ক্রমাগত অস্বস্তি লক্ষ্য করলে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- দত্তক a স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, চাপের মতো ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করা।
ভ্যারিকোসেলে নির্ণয় করা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, ভবিষ্যতের উর্বরতা জটিলতা এড়াতে নিয়মিত চিকিৎসা অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ভ্যারিকোসিল ব্যবস্থাপনা রোগীর চাহিদা এবং তাদের জীবনযাত্রার মানের উপর অবস্থার প্রভাব অনুসারে ব্যক্তিগতকৃত হওয়া উচিত। অনেক পুরুষের জন্য, চিকিত্সা তাদের প্রজনন স্বাস্থ্য এবং সামগ্রিক সুস্থতার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আনতে পারে, যারা গর্ভধারণে অসুবিধার সম্মুখীন হয় তাদের পিতৃত্বের আশা পুনরুদ্ধার করে।
আমি আমার অণ্ডকোষে ভ্যারোকোজ শিরা দেখতে পাচ্ছি, আশ্চর্যের বিষয় হ'ল এক রাতে এক ফেটে গিয়ে আমি প্রচুর রক্তপাত করেছিলাম, আমার রক্তে অনেকগুলি লাল রেখা আছে, এটি মারাত্মক is
আরে, আমি কি স্থগিতকারীদের না রেখে দৈর্ঘ্যটিকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে সংশোধন করতে পারি?